10 oct. 2019

ANÉVRISME DE L'AORTE ABDOMINALE


Un anévrisme de l'aorte abdominale (AAA, ou «triple A») est une dilatation anormale de l'aorte abdominale, généralement due à l'athérosclérose. Un anévrisme est considéré comme présent lorsque le diamètre dépasse 3 cm et que le site le plus fréquent est l'aorte sous-rénale.

Les facteurs de risque comprennent :


  • Le tabagisme,
  • L'hypertension,
  • Le sexe masculin,
  • La race (plus fréquente chez les Blancs)
  • L'âge avancé.
La plupart des AAA sont asymptomatiques et sont découverts accidentellement lors d'un examen physique, d'une échographie ou d'un scanner. À mesure que les AAA se développent, les symptômes peuvent aller d'une douleur épigastrique vague à une douleur dorsale et abdominale, mais la plupart des anévrismes se développent lentement sans symptômes. Les AAA croissent d'environ 2-3 mm / an en moyenne. Cependant, certains AAA peuvent se développer de manière exponentielle alors que d'autres restent indéfiniment de la même taille.

La réparation chirurgicale est indiquée pour les AAA > 5,5 cm de diamètre ou toute taille d’AAA à croissance rapide. La rupture de l'AAA est une urgence chirurgicale avec un taux de mortalité élevé.

La triade classique d'une rupture de l'AAA est :

Une douleur abdominale atroce qui irradie dans le dos,
Une masse abdominale pulsatile
Une hypotension.
La plupart des AAA sont asymptomatiques et sont découverts accidentellement lors d'un examen physique, d'une échographie ou d'un scanner. À mesure que les AAA se développent, les symptômes peuvent aller d'une douleur épigastrique vague à une douleur dorsale et abdominale, mais la plupart des anévrismes se développent lentement sans symptômes. Les AAA croissent d'environ 2-3 mm / an en moyenne. Cependant, certains AAA peuvent se développer de manière exponentielle alors que d'autres restent indéfiniment de la même taille.

Bibliomed

Médecin & Informaticien

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